28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитами

По решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 28 июля объявлен Всемирным Днем борьбы с вирусными гепатитами.

В 2016 году Всемирный День борьбы с гепатитом проходит под девизом «Знать гепатит. Действовать сейчас».

ВОЗ призывает быть информированными в отношении гепатита, проводить тестирование на наличие гепатита и обращаться за лечением для снижения уровней неоправданной смертности от этих предотвратимых и поддающихся лечению заболеваний.

Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторыми фармакологическими препаратами и др. Однако наиболее частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. В настоящее время известно пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: A, B, C, D и E.

Наибольшую опасность представляют гепатиты В и С, которые могут переходить в хроническую форму с последующим развитием таких неблагоприятных исходов как цирроз печени и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Гепатит D возникает только у людей, инфицированных вирусом гепатита В, и значительно утяжеляет состояние и ухудшает прогноз заболевания. Ежегодно от этих инфекций умирает более одного миллиона человек.

Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами. Вирусы гепатитов A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), а также от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем. Сохраняется риск инфицирования во время переливания препаратов крови, если были нарушены требования к их заготовке и использованию.

Наиболее эффективным способом профилактики гепатитов А и В является вакцинация. При этом важно отметить, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В. Вакцина против гепатита С не разработана, что связано с высокой изменчивостью вируса.

Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет. В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции. С 2000 года в России против гепатита В было привито свыше 92,5 млн. детей, подростков и взрослых.

Иммунизация против вирусного гепатита А проводится бесплатно лицам из групп высокого риска в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: медицинским работникам; работникам сфере обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети; лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны; контактным в очагах гепатита А. В 2002-2015 гг. против гепатита А в России было вакцинировано более 4,8 млн. человек, что способствовало ограничению распространения инфекции на территории страны .

Благодаря комплексу профилактических и противоэпидемических мероприятий заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С в РФ продолжает снижаться. В 2015 г. показатели заболеваемости данными инфекциями в стране достигли самых низких за все годы наблюдения уровней – 1,1 и 1,4 случая на 100 тыс. населения соответственно. В 2015 году не было выявлено случаев заболеваний острым гепатитом В в 11 субъектах РФ ,случаи заболеваний острым гепатитом В среди детей зафиксированы только в 14 субъектах РФ.

В Ярославской области за последние 3 года также отмечается снижение заболеваемости острыми вирусными гепатитами В и С. В 2015 году показатели заболеваемости составили соответственно 0,62 и 0,54 на 100 тыс.населения, что в 2 раза ниже показателей по РФ. Детей среди заболевших не было.

В тоже время следует отметить, что в области увеличивается количество больных хроническими формами гепатитов, в основном за счет роста числа заболевших вирусным гепатитом С.

Ведущий путь заражения - половой и через инъекционное введение наркотических препаратов.

С 23 по 28 мая 2016 г. в Женеве состоялась 69-я сессия Всемирной Ассамблеи здравоохранения, в которой приняли участие сотрудники Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в составе российской делегации. Ассамблея утвердила Глобальную стратегию по борьбе с вирусным гепатитом. Настоящая стратегия является первым документом, который содействует реализации новых целей ООН устойчивого развития на 2030 год.

В целях повышения осведомленности о вирусных гепатитах, привлечения внимания к проблемам их диагностики, профилактики и лечения данных заболеваний, расширения охвата вакцинацией против гепатита В, а также координации ответных мер на распространение вирусных гепатитов необходимо участие всех заинтересованных министерств и ведомств, а также гражданского общества при активном содействии средств массовой информации. 

Управление Роспотребнадзора по Ярославской области уделяет значительное внимание санитарно-гигиеническим мерам профилактики вирусных гепатитов, к которым относятся: обеспечение населения доброкачественной водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания; улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта; соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации пищевых продуктов; выполнение требований действующего законодательства в детских учреждениях, учебных заведениях, лечебно-профилактических организациях, а также гигиеническое воспитание населения.


Руководитель                                                         А.М. Звягин