Опасность под чешуей: как избежать описторхоза и других заболеваний при употреблении рыбы

 Описторхоз — это внекишечное паразитарное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в гепатобилиарной системе и протоках поджелудочной железы человека плоских паразитических червей - трематод.

Широко распространенное в России гельминтозное заболевание.

Крупнейшим в мире эндемическим очагом описторхоза является бассейн реки Обь в Западной Сибири. 

Основным возбудителем этого заболевания является кошачья двуустка или кошачий сосальщик, описторхис (лат.Opisthorchis felineus).

В Ярославской области описторхоз не является широко распространённым явлением. В озере Неро встречались единичные личинки непатогенных трематод. А также в 2012 году было обнаружено наличие другого паразита — Metorchis bilis в двух малых реках — притоках Рыбинского водохранилища (Сутка и Ильдь), который вызывает заболевание меторхоз.

Заражение описторхозом человека происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной речной рыбы, содержащей инвазионные (способные вызвать заболевание у человека) личинки, семейства карповых. В семействе насчитывается 23 вида рыб: язь, лещ, карп, чебак, елец, линь, красноперка, сазан, пескарь и др.

При отсутствии адекватного лечения описторхоза резко повышается риск развития рака желчевыводящей системы печени, поджелудочной железы и патологий бронхолёгочной системы. Клинически характеризуется воспалительными изменениями желчных ходов и токсико-аллергическими реакциями различной степени выраженности.

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 37,1-38,0°C, лихорадки разнообразного характера, продолжающейся до 3-4 недель. Одновременно возникают высыпания на теле аллергического характера различной выраженности и интенсивности, длительностью до двух недель. Возможен сухой кашель, першение в горле, одышка. Снижается аппетит, появляется головная боль без чёткой локализации, слабость, нарушения сна, могут быть периферические отёки. Нередко появляется тошнота, изжога, рвота горечью. Вздувается живот, становится чувствительным при пальпации, нарушается стул (обычно кашицеобразный со слизью). Через несколько недель от начала заболевания вся острая симптоматика отступает, и постепенно на первый план выходят симптомы хронического описторхоза, при котором нередки случаи латентного течения (полное отсутствие жалоб).

Также помимо описторхоза при употреблении рыбы выявлен ряд других заболеваний: дифиллоботриоз, анизакидоз, клонорхоз.

В целях предотвращения паразитарных заболеваниях необходимо:

·                     соблюдать санитарные норм в целях недопущения попадания фекалий человека в водоёмы;

·                     не употреблять в пищу сырую, недостаточно термически обработанную, недосолённую рыбу семейства карповых;

·                     тщательно промывать дезинфицирующими средствами и не использовать для других нужд доски, на которых разделывали рыбу;

·                     засаливать рыбу при холодном копчении;

·                     проводить горячее копчение при температуре 80°C не менее 2 часов;

·                     замораживать рыбу до 1 кг при - 28°C не менее 41 часа, при - 35°C — не менее 10 часов, в бытовом холодильнике — не менее месяца.