Менингококковая инфекция - угроза для мозга и ее профилактика.

 Менингококковая инфекция (МИ) – инфекционная болезнь которая имеет разнообразные клинические проявления: от назофарингита до менингококкового сепсиса и менингита.

МИ начинается с поражения слизистой оболочки носоглотки, при дальнейшем распространении приводит к септицемии и (или) гнойному менингиту.

Самое большое распространение МИ получила в странах Центральной Африки, Южной Америки, в Китае. Вспышки этого заболевания часто возникают там, где большая скученность населения сочетается с антисанитарными условиями обитания.

В нашей стране заболеваемость МИ носит спорадический характер и сохраняется  на уровне 1-4 случая на 100 тысяч населения.

Возбудитель МИ бактерия (менингококк Neisseria meningitidis), которая может поражать нервную систему, сердце, лёгкие, печень, суставы, кожу и слизистые оболочки.

Единственный источник возбудителя МИ - человек с клиническими проявлениями  (назофарингит, менингит) или здоровый носитель менингококков.

Распространяется воздушно-капельным путем при разговоре, чиханье, кашле, когда с капельками слизи возбудители попадают в окружающее больного воздушное пространство. Способствует заражению тесный контакт между людьми, особенно в закрытом помещении.

Менингококковый менингит (он же гнойный бактериальный менингит) - опасное заболевание, которое характеризуется воспалением оболочек мозга. Болезнь, как правило, развивается стремительно, проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, общей слабостью. В тяжёлых случаях сопровождается расстройством сознания, временными нарушениями зрения, речи и движений.

От него умирает приблизительно каждый десятый больной, у каждого пятого развиваются тяжёлые осложнения.

Единственной мерой защиты от МИ на сегодняшний день является вакцинация.

Прививка против менингококковой инфекции не входит в Национальный календарь вакцинации в России, но включена в Региональные календари.

В Ярославской области вакцинация против менингококковой инфекции рекомендована группам с высоким риском заболевания:

· иммунизации подлежат дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп  A, C, Y и W;

·  вакцинация проводится лицам (туристам, поломникам) выезжающим в эндемичные по менингококковой инфекции регионы (например, страны Африки к югу от Сахары или в Саудовскую Аравию);

· лицам с иммунодефицитом любого возраста и причин, некоторые дети с хроническими болезнями, кохлеарными имплантам;

· вакцинация проводится лицам, подлежащие призыву на военную службу (юношам делают прививку перед армией);

· лицам повышенного риска заражения:  это дети из ДДУ, учащиеся 1-2 класса школ, подростки (студенты) из организованных коллективов, объединённые проживанием в общежитиях или гостиницах квартирного типа;  дети из семейных общежитий, размещённых в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях; работники клинических лабораторий работающие с культурами Neisseria meningitidis

·  при ухудшении эпидемиологической ситуации (увеличении заболеваемости в 2 раза по сравнению с предыдущим годом) круг лиц подлежащих иммунизации расширяется.

Различают до 13 серогрупп менингококков, из которых серогруппы A, B, C, W, X и Y в значительной степени ответственны за заболевания человека.

В России прививаем  вакцинами:

• Вакцина менингококковая полисахаридная А, производитель Россия (детская от 1 года до 8 лет; от 9 лет и старше);

• Менактра – вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135) конъюгированная с дифтерийным анатоксином, Санофи Пастер, США (применение – с 9 месяцев);

• МенКвадфи-Вакцина для профилактики менингококковой инфекции серогрупп A, C, W, Y, полисахаридная, конъюгированная. Санофи Пастер. США (применение – с 6 месяцев и без ограничения возраста).

• МЕНВЭЙД® (Menvaid). СЕРУМ ИНСТИТЬЮТ ОФ ИНДИЯ ПВТ ЛТД, Индия, Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения. Вакцина - лиофилизированная масса белого цвета; вакцина для профилактики менингококковых инфекций серогрупп A, C, W, X, полисахаридная, конъюгированная от 9 мес. до 85 лет.

В нашем  регионе циркулируют менингококки серогрупп A, B, C и W. 

Прививаться желательно четырех компонентными вакцинами против менингококков А, С, Y и W-135. Против менингококка серогруппы В данные вакцины не защитят.

Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания.

Некоторые противопоказания к вакцинации против менингококковой инфекции:

·  гиперчувствительность к любому компоненту вакцины, включая дифтерийный анатоксин;

·  тяжёлые аллергические реакции на предыдущее введение этой вакцины или других вакцин, содержащих схожие компоненты;

·  острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии);

Беременным и кормящим женщинам вакцинация показана только в случае крайней необходимости: например, во время вспышки менингококковой инфекции или перед поездкой в эндемичный район.