Всего домов – интернатов для престарелых и инвалидов, предназначенных для постоянного проживания, на территории Ярославской области 19. К 1-й группе санитарно-эпидемиологического благополучия относятся 4 объекта, ко 2–й – 15, объектов 3-й группы нет.
Количество проживающих составляет 3728 человек.
В зданиях, построенных по типовым проектам, размещается 4 дома-интерната: Ярославский областной геронтологический центр, Норский геронтопсихиатрический центр – в г. Ярославле, Рыбинский дом-интернат для престарелых и инвалидов, Угличский дом-интернат, остальные в приспособленных зданиях. В основном это кирпичные здания, год постройки – разный, от 1908г. до 1973 г., 1975 г., 1992 г., процент износа также колеблется от 6% - 12% до 68%, при чём в одном доме- интернате разные корпуса, как правило, строились в разные годы и имеют разный процент износа.
Красноперекопский специальный дом-интернат в г. Ярославле размещается в 2-х этажном деревянном корпусе 1949 года постройки, имеющем 80% износа. Постановлением Правительства Ярославской области № 938-п от 22.09.2009 г. в 2011-2013 г.г. подлежит закрытию и переводу проживающих в Переславский специальный дом-интернат.
Площадь на 1-го проживающего в основном составляет от 6,0 до 8,0 кв. м. Однако, в ряде домов-интернатов этот показатель ниже: Красноперекопский специальный дом-интернат в г. Ярославле – 5,22 кв. м; ГСУ СО ЯО «Шишкинский психоневрологический интернат» (Угличский МР) – 5,3 кв. м; ГСУС ЯО «Рыбинский психоневрологический интернат – 5,0 кв.м; Бурмакинский ПНИ (Некрасовский МР) - 4,0 – 4,49 кв.м.
Водоснабжение, канализация домов-интернатов, расположенных в городах, централизованное, отопление – центральное. В сельских домах-интернатах водоснабжение осуществляется от артезианских скважин, канализация – выгреб, за исключением Туношёнского дома-интерната (Ярославский МР), который имеет собственные очистные сооружения, отопление от собственных или поселковых котельных.
Проведение работ по капитальным и косметическим ремонтам осуществляется, как правило, выборочно, без закрытия учреждений. Проведены выборочные косметические ремонты в 17 учреждениях, нуждаются в проведении капитальных ремонтов и реконструкции 3 учреждения (Красноперекопский специальный дом-интернат, Красноперекопский психоневрологический интернат в г. Ярославле, Григорьевский психоневрологический интернат в Ярославском МР) и косметических ремонтов 10 учреждений:
- ГСУ СО ЯО «Ильинский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» - требует проведение ремонта изолятор, необходима реконструкция приемно-карантинного отделения, капитальный ремонт пристройки к жилому корпусу № 1. В 2008 году проведен капитальный ремонт и реконструкция пищеблока;
- ГСУ СО ЯО «Шишкинский психоневрологический интернат» - требуется проведение косметического ремонта в объеме 350 м2 общей жилой площади и капитального ремонта с реконструкцией приемно-карантинного отделения и изолятора, требуется замена части мебели и хозяйственного инвентаря, приобретение 2-х пищеварочных котлов.
Во всех домах-интернатах организовано 4-х разовое питание проживающих, которое осуществляется на собственных пищеблоках. Пищеблоки в основном имеют не полный набор помещений. Технологическое и холодильное оборудование в основном имеется и находится в рабочем состоянии.
В 10 учреждениях требуется его частичная замена и приобретение дополнительного оборудования. Требуется проведение капитального ремонта пищеблока Норского геронтопсихиатрического центра с заменой технологического оборудования.
Температурные режимы хранения продуктов в основном соблюдаются. Продукты на пищеблок закупают централизованно. Сопроводительные документы на скоропортящиеся продукты имеются. Санитарно-эпидемиологический режим мойки и обработки посуды, инвентаря, оборудования и помещений в основном соблюдается. Инструкции по санитарной обработке кухонной посуды и инвентаря вывешены на рабочих местах. В цехах оборудование, инвентарь, разделочные столы, разделочные доски, ножи промаркированы в соответствии с назначением. Некоторый кухонный инвентарь, а так же разделочные доски требуют замены. Уборочный инвентарь имеется в достаточном количестве, промаркирован в соответствии с назначением, хранение упорядочено. Дезсредств достаточно, хранение упорядочено, применение согласно инструкции. Имеются договора на проведение дератизационных мероприятий. На пищеблоках организован производственный контроль за качеством питьевой воды, кулинарных изделий и ходом технологического процесса, учетная документация ведется. Работниками пищеблоков гигиеническое обучение и аттестация, медицинские осмотры проходятся своевременно.
Территории домов-интернатов в основном благоустроены, ограждены. В хозяйственной зоне установлены мусоросборники. Вывоз отходов осуществляется по договорам. В домах интернатах имеются согласованные проекты образования и лимитов отходов, приказы об организации работы с опасными отходами, утверждено положение о порядке обращения с опасными отходами. Ряд домов-интернатов получил санитарно-эпидемиологические заключения на данный вид деятельности. Назначены ответственные лица за организацию работы с опасными отходами, которые прошли обучение по установленной программе в 2008г. Назначены ответственные лица за сбор, временное хранение и сдачу отходов по видам (в т.ч. медицинские отходы).
За период 2009-2010 годы вспышки инфекционных заболеваний в домах-интернатах для престарелых и инвалидов Ярославской области не регистрировались.
В основном во всех учреждениях имеются медицинские кабинеты и изоляторы, в ряде домов-интернатов имеются медицинские части, получены лицензии на медицинскую деятельность.
С целью предотвращения возникновения групповых заболеваний и пищевых отравлений среди проживающих в домах – интернатах Управлением Роспотребнадзора по Ярославской области был подготовлен совместный с Департаментом социальной защиты населения и труда Администрации Ярославской области приказ от 23.03 2006 г. № 120-Д/36-Д «Об усилении мероприятий по предупреждению возникновения и распространения острых кишечных инфекций в учреждениях социального обслуживания Ярославской области», разработаны и согласованы контингенты сотрудников государственных стационарных учреждений социального обслуживания Ярославской области, подлежащих медицинским осмотрам в соответствии с приказами МЗ СССР МЗ РФ № 555,90,83,338. Разработаны и согласованы методические рекомендации по организации технологических процессов в прачечных стационарных учреждений социального обслуживания Ярославской области. Во всех домах-интернатах имеются согласованные с территориальными отделами Управления комплексные планы по соблюдению санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, в которых предусмотрены мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний. В соответствии с комплексными планами в учреждениях проводится иммунизация проживающих и сотрудников по национальному календарю профилактических прививок. Специалисты Управления ежегодно принимали участие в проведении организуемых Департаментом социальной защиты населения и труда Администрации Ярославской области семинаров для работников домов-интернатов.
Кроме несвоевременного проведения ремонтов, основными нарушениями санитарных правил, выявленными в ходе надзорных мероприятий, являются:
- отсутствие необходимого набора помещений и площадей;
- несоблюдение нормы площади на 1 проживающего;
- отсутствие санитарно-эпидемиологических заключений на водопользование (артезианские скважины);
- недостаточность оборудования на пищеблоках и его несвоевременная замена.
- нарушения санитарно-эпидемиологического режима на пищеблоках и в медицинских .блоках.
За выявленные нарушения санитарного законодательства специалистами Роспотребнадзора по Ярославской было составлено 17 протоколов об административном правонарушении, по результатам рассмотрения которых были вынесены предупреждения – 6 и постановления о назначении административного наказания в виде штрафа – 11, на сумму 9000 рублей.
