(Управление Роспотребнадзора по Ярославской области, Л.А.Евдокимова)
Вакцинопрофилактика в настоящее время относится к наиболее эффективным способам защиты людей от инфекционных заболеваний. Мы начинаем постепенно забывать о таких болезнях как натуральная оспа, чума, ежегодно уносившие миллионы человеческих жизней. Давно не умирают от «дифтерита» дети. Последний случай паралитического полиомиелита в нашей области был зарегистрирован в 1966 году, а всего лишь за 10 лет до этого, в период с 1956 по 1958 г.г., в области эту инфекцию перенесли 1006 человек, многие из которых навсегда остались инвалидами. На протяжении последних лет на территории области не регистрируется корь, дифтерия, практически не встречаются эпидемический паротит и краснуха, с каждым годом снижается заболеваемость острым вирусным гепатитом В. Успехи иммунопрофилактики очевидны. Во всех странах, в том числе и в России, проблеме иммунопрофилактики уделяется большое внимание. Создаются новые вакцины, в том числе такие, которые позволяют прививать одновременно против нескольких инфекций, постоянно совершенствуются уже имеющиеся. К процессу производства, хранения, использования вакцин предъявляются жесткие санитарные требования. Каждый случай необычной реакции на введение вакцины, осложнения после прививки или подозрения на связь возникшего заболевания с прививкой подлежит обязательному учету, в первые же сутки расследуется специалистами. Для проведения прививок в нашей стране используются, в основном, вакцины отечественного производства, качество которых соответствует мировым стандартам и по составу и по эффективности. Вместе с тем существует перечень вакцин зарубежного производства, зарегистрированных и разрешенных к применению на территории России. Среди них вакцина против краснухи, инактивированная вакцина против полиомиелита, тривакцина против кори, эпидпаротита и краснухи, вакцины против вирусных гепатитов А, В, гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекций и другие. По совету врача или по личному желанию граждан эти вакцины могут быть приобретены в аптечной сети по рецепту врача и введены в лечебном учреждении. Граждане имеют право выбора - прививаться в государственном учреждении здравоохранения или коммерческом центре – по собственному усмотрению. Федеральным Законом России «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определены прививки, являющиеся обязательными для всех граждан. Это прививки против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, туберкулеза, кори, эпидемического паротита, краснухи, вирусного гепатита В, гриппа, включенные в Национальный календарь профилактических прививок. Закон гарантирует бесплатное их проведение в организациях государственной системы здравоохранения. Национальный календарь профилактических прививок полностью отвечает требованиям Всемирной организации здравоохранения, принципиально не отличается от календарей других стран. Кроме обязательных, есть прививки, которые проводятся лишь отдельным категориям населения: тем, кто имеет наиболее высокую вероятность заражения отдельными инфекционными заболевания в связи с проживанием на территории природных очагов каких-либо инфекций, особенностями профессиональной деятельности, а также при угрозе эпидемического распространения инфекции на конкретной территории. Эти прививки (на сегодняшний день против 18 инфекций) включены в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Проведение их финансируется за счет средств областного бюджета, предприятий и учреждений. К учреждениям здравоохранения предъявляются жесткие требования по регистрации профилактических прививок. Документом, который выдается на руки привитым, является сертификат профилактических прививок, куда вносятся сведения обо всех полученных в течение жизни прививках. Эти сведения очень важны, например, при решении вопроса о необходимости и объеме экстренной профилактики столбняка, бешенства, клещевого энцефалита, вирусного гепатита А, - когда очень важно знать, как давно и какие прививки Вами были получены ранее. В нашей области такие сертификаты выдаются всем выпускникам школ, средних и высших учебных заведений, новорожденным детям, а также прививаемым взрослым. Хранить сертификат необходимо так же бережно, как паспорт, иметь при себе при каждом посещении поликлиники.
Федеральный Закон России «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» допускает возможность отказа граждан от прививок, определяет порядок оформления таких отказов, а также разъясняет возможные правовые последствия такого шага. Для тех граждан, чья профессия требует обязательной вакцинации, руководитель учреждения имеет право не принять на работу сотрудника или отстранить его от работы в период повышенной заболеваемости. Непривитых детей могут временно не допустить в детские и оздоровительные учреждения в случае неблагополучной эпидситуации. Отказ от прививок влечёт за собой запрет на въезд в некоторые страны, где вакцинация оговорена международными соглашениями, как обязательная
